- Sigara kullanımı serbest flep başarısızlığını etkiler mi?
Sayısız çalışma, sigara kullananlarda yara iyileşmesinin bozulduğunu göstermiştir. Sigara kullananlarda flep başarısızlığının belirgin olarak arttığı gösterilmemekle birlikte alıcı bölgedeki yara iyileşme komplikasyonlarının çok daha sık olduğu görülmektedir.
- Deri/fasyokutan flep ile rekonstrüksiyon için birkaç seçenek yazınız.
Serbest flep seçimi için 33'ten fazla donör bölge vardır ve bu fleplerin pek çok kombinasyonu mümkündür. Daha geniş bir armamentum için bir mikrocerrahi atlasına bakılmalıdır. Aşağıda en popüler flep- lerle ilgili kısmi bir liste mevcuttur:
- Transvers rektus abdominis miyokutanöz flep (TRAM): Mikrovasküler meme rekonstrüksiyonun- da en sık kullanılan flep; derin inferior epigastrik arter bazlı olarak kullanılır.
- Radial ön kol: Radial arter bazlı olarak kullanılır.
- Skapular, paraskapular: Sirkumfleks skapular arter bazlı.
- Dorsalis pedis: Birinci dorsal metatarsal arter ve dorsalis pedis bazlı.
- Lateral kol: Posterior radial kollateral arter.
- Kasık flebi: Günümüzde en az popüler fakat orijinal fleplerden birisidir ve superfisiyal sirkumfleks iliak arter bazlı kullanılır.
- Bilateral inferior epigastrik arter flebi (BIEF): Bilateral superfisiyal inferior epigastrik arterler bazlı.
- Deltoid flep: Posterior sirkumfleks humeral arter bazlı.
- Superior gluteal flep: Günümüzde meme rekonstrüksiyonu için nadiren kullanılır. Superior glute- al damarların superfisiyal ve derin dalları bazlı.