- Muskulokutanöz fleplerdeki deri adası normalde dolaşımını nereden alır?
Kas flebindeki major vasküler pedikülün direkt kutanöz dallan doğrudan deriye ulaşıyor olsa da daha tipik olarak derinin beslenmesi küçük terminal dallar veya deriye ulaşmak için önce kası geçen muskulokutanöz perforatörler aracılığı ile olmaktadır.
- Kas üzerinde herhangi bir konfıgürasyondaki deri adasının her zaman yaşaması beklenir mi?
Muskulokutanöz perforatörlerin random orijinleri olduğundan, sayı olarak az olduklarından veya kas üzerinde çok seyrek olarak yerleştiklerinden deri bölgesi içerisinde bulunmayabilirler ve bu durumda deri adası yaşayamaz. Ayrıca distal bazlı olarak hazırlandıklarında veya dominant pediküle çok uzak bölgeden kaldırıldıklarında (choke arterlerin ve oscilating venlerin bulunduğu bölgenin ters tarafından) arte- riyel dolaşım yeterli olmasına rağmen venöz drenaj, valvler nedeni ile zor olmakta, bu ise venöz konjes- yona ve cilt nekrozuna neden olabilmektedir.